Cytuj:
Patologie seksualne na tle hormonalnym
Decyzje podejmowane przez człowieka najczęciej są efektem procesu myślowego. Jeśli jednak na podjęcie decyzji mają wpływ emocje, namiętności czy wręcz instynkty, sterowane hormonami i neurotransmiterami, to bywa, że nasze logiczne myślenie staje na dalszym planie wobec czynników, które mogą mieć większy wpływ na nasze zachowanie. Wyraża się to w formie zboczeń płciowych, których liczba w ostatniej dekadzie znacznie się zwiększyła. Możliwościami leczenia takich stanów są: kastracja chirurgiczna, psychoterapia i farmakoterapia. Obecnie w leczeniu zboczeń (pedofilia, exhibicjonizm, i voyeurizm) za najbardziej obiecującą uważa się kastrację farmakologiczną w połączeniu z psychoterapią (87). Zastosowanie farmakologicznej blokady androgenowej, poza wyraźnym tłumieniem zachowań ekshibicjonistycznych, znacząco obniża fantazje i czynności seksualne, szczególnie masturbację, nie dając równocześnie istotnych efektów ubocznych (88). Obniżenie stężenia Ts poprzez zastosowanie analogów LHRH powodują znaczące obniżenie dewiacyjnych zachowań i zainteresowań seksualnych u pacjentów ze zboczeniami płciowymi (53). Analogi LHRH, blokujące syntezę Ts w jądrach (poprzez blokadę wydzielania LH w przysadce), używane są w leczeniu mężczyzn ze zboczeniami seksualnymi (pedofilia i sadyzm), oraz patologiczną nadpobudliwością seksualną. Dokonanie u nich kastracji farmakologicznej powoduje zanik seksualnych zachowań agresywnych, wyraźne zredukowanie erekcji i wytrysku, spadek częstotliwości masturbacji, seksualnej dewiacyjnej nadpobudliwości oraz fantazji erotycznych (15).
Zaburzenie seksualne, związane z zaburzeniami w zakresie hormonów i neurotransmiterów dotyczą nie tylko mężczyzn (89). W najnowszych badaniach, przeprowadzonym przez Brocka (17) i Laumanna (58) stwierdzono, że zaburzenia seksualne występują częciej u kobiet (43%) niż u mężczyzn (31%). Dotyczy to zarówno zmniejszenia zainteresowań seksualnych (kobiety - 34%, mężczyźni 18%) a także brak przyjemności z kontaktów seksualnych (kobiety 19%, mężczyźni 11%).
Zaburzenia seksualne u kobiet są złożonym zjawiskiem neurologiczno-naczyniowym, pozostającym pod wpływem stanu psychicznego i gry hormonalnej (89).
Cytuj:
Wazektomia (łac. vasotomia) - zabieg urologiczny polegający na przecięciu nasieniowodu lub nasieniowodów. Odmianą tego zabiegu jest podwiązanie nasieniowodu (łac. vasoligatura).
Zabieg wykonuje się na wyczuwalnym przez skórę moszny nasieniowodzie - po przecięciu skóry i wypreparowaniu nasieniowodu, zakłada się dwie podwiązki i następnie się go przecina. Jest to zabieg mikrochirurgiczny, ponieważ przewód ma ok. 3 mm w obwodzie. Po takim zabiegu mężczyzna staje się niepłodny; zabieg nie ma natomiast wpływu na zdolność do wytrysku, ponieważ większość objętości nasienia stanowią produkty gruczołu krokowego.
Obustronnie wykonany zabieg powoduje ubezpłodnienie.
.